ワクチン・予防接種
ワクチン・予防接種｜いたばしキッズ&アレルギークリニック｜板橋区の小児科・アレルギー科
〒173-0004東京都板橋区板橋1-54-4 202 2F
準備中
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ワクチン・予防接種
ヒトの体には、もともと細菌やウイルスが入ってきたときに戦う力（免疫）がありますが、初めて入ってきた相手には免疫ができるまでに時間がかかってしまいます。そのためその原因となる細菌やウイルスを弱めたものや特徴だけを取り出したものを接種することで、前もって体に覚えさせて、本当の感染にすばやく対応できるようにするのがワクチンの役割です。ワクチンを接種することで、自分が重い病気になることを防ぐことができ、たくさんの人が接種すれば、社会全体の感染症の流行を防ぐことができます。
つまりワクチンの接種は自分だけでなく、家族や周りの人への感染を防ぐことにもつながります。その目的を達成するために適切なワクチンを適切な時期に、適切な間隔・回数で接種します。重い症状を引き起こす可能性のある感染症をワクチンで予防することは小児にも成人にもとても有益です。
生ワクチン
生ワクチンは、病原体となるウイルスや細菌の病原性を弱めたものを原材料として使用します。毒性を弱められてはいるものの、病原体を丸ごと残して作られているため強力に免疫がつけられます。そのため接種回数が少なく、自然感染に近い状態で免疫がつきます。（MR、水痘、おたふくかぜ、ロタウイルス、BCG）
不活化ワクチン
不活化ワクチンは、病原体となるウイルスや細菌の病原性を完全になくして、免疫を作るのに必要な部分のみを残したものです。体内で病原体が増えることはないため、自然感染や生ワクチンに比べて生み出される免疫力は弱いですが、副反応が少なく済みます。1回の接種では十分ではないため、何回かの追加接種が必要となります。（肺炎球菌、5種混合、B型肝炎、日本脳炎、2種混合、子宮頸がん、インフルエンザ）
トキソイド
細菌が産生する毒素だけを取り出し、毒性を弱めたものを接種して免疫をつけます。不活化ワクチンと同様に免疫力は弱いので、複数回の接種が必要になります。（5種混合のうちのジフテリアと破傷風がトキソイドです）
混合ワクチンについて
2種類以上のワクチンを混合したものです。2024年4月より、4種混合ワクチン（DPT-IPV）とヒブ（Hib）ワクチンを組み合わせた5種混合ワクチン（DPT-IPV-Hib）が新たに定期接種として導入されました。2024年2月以降に生まれた赤ちゃんは5種混合ワクチンを接種します。2024年3月までに4種混合ワクチンを接種していた場合、残りの必要な回数も通常は4種混合ワクチンを継続して接種しますが、5種混合ワクチンに変更しても間違えた接種ではありません。
5種混合（DPT-IPV-Hib）
ジフテリア（D）、百日せき（P）、破傷風（T）、不活化ポリオ（IPV）、インフルエンザ菌（Hib）の5種類
3種混合（DPT）
ジフテリア（D）、百日せき（P）、破傷風（T）の3種類
2種混合（DT）
ジフテリア（D）、破傷風（T）の2種類
MR
麻しん（M）と風しん（R）の混合ワクチン
ワクチンの接種方法には、注射による皮下接種/筋肉接種、口から飲ませる経口接種、スタンプ方式（管針法）といわれる経皮接種があります。ワクチンの種類によって、接種方法が決まっていますが、日本ではほとんどのワクチンで皮下接種が原則となっています。飲むタイプの経口接種はロタウイルスワクチンのみで、上腕にスタンプを押しつけて接種する経皮接種もBCGのみで実施されています。
予防接種には市区町村が主体となって実施する「定期接種」と、接種するかどうかを受ける側（赤ちゃんなら保護者）に委ねられている「任意接種」があります。
予防接種法に基づいて行われ、対象年齢のうちに受ければ原則公費（一部自己負担が発生する地域もあります）で受けられます。経済的負担の少ないワクチンです。
健康保険が適用されませんので、接種費用は基本的に自己負担となります（自治体によっては接種費用の助成が受けられるところもありますので、補助内容の詳細についてはお住まいの市区町村などにご確認ください）。
これらの予防接種の重要性に差はありませんので「定期接種」と「任意接種」の違いにかかわらず、必要なワクチンはできるだけ受ける方が、感染症の予防に役立ちます。
標準的なワクチン接種の開始時期の目安は以下となります。接種後には副反応（発熱や腫れなど）が起こる可能性があります。異常を感じた場合はすぐにご相談ください。
※定期接種のワクチンは定められた年齢を過ぎてしまうと、費用が自己負担となる任意接種になってしまいますが、それでもワクチンを受けることをお勧めします。一般的なスケジュールから外れてしまった場合には、ワクチンの種類によってはこれ以上接種ができなかったり、もう接種する必要がなくなったりするワクチンもあります。ご相談いただければ、最適なスケジュールを考えます。
※2026年3月時点の情報です。制度改正により内容が変更される場合があります。
| 時期 | ワクチン名 | 備考 |
|---|---|---|
| 生後2か月 | 5種混合 (DPT-IPV-Hib)① | ジフテリア・百日せき・破傷風・ポリオ・ヒブ |
| 小児用肺炎球菌① | 20価ワクチンの導入が進んでいます | |
| B型肝炎① | ||
| ロタウイルス① | 生ワクチン(種類により回数が異なります) ※1価：2回、5価：3回 |
|
| 生後3か月 |
|
前回の接種から27日以上あける |
| 生後4か月 |
|
ロタ5価の場合は3回目 |
| 生後5か月〜8か月 | BCG | 1歳のお誕生日前日まで |
| 生後7か月〜9か月 | B型肝炎③ | 1回目から139日以上あける |
| 時期 | ワクチン名 | 備考 |
|---|---|---|
| 1歳(すぐ) | 麻しん風しん混合 (MR) 1期 | |
| 水痘(みずぼうそう) ① | 1回目から標準6〜12か月(最短3か月以上)あけて2回目 | |
| おたふくかぜ ① | ※任意接種 | |
| 5種混合 追加(④) | 3回目終了から6か月以上あけて | |
| 小児用肺炎球菌 追加(④) | 3回目終了から60日以上あけて | |
| 3歳 | 日本脳炎(1期初回) | 1〜4週あけて2回接種 |
| 4歳 | 日本脳炎(1期追加) | 2回目からおおむね1年後 |
| 時期 | ワクチン名 | 備考 |
|---|---|---|
| 5歳〜7歳未満 (年長さん) |
MR 2期 | 小学校入学の前年度(年長さん) |
| おたふくかぜ② | ※任意接種 | |
| 3種混合 | ※任意接種(免疫を強化する場合) | |
| 9歳〜13歳未満 | 日本脳炎 2期 | 標準は小学校4年生 |
| 11歳〜13歳未満 | 2種混合 (DT) | ジフテリア・破傷風 |
| 小6〜高1相当 | HPV(子宮頸がん) | 公費対象。合計2回または3回 |
安心してワクチン接種をするために、接種前に以下の内容をチェックしてみましょう。該当する場合や判断に迷うことがあれば接種前にご相談ください。
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