感染症
感染症

ヒトヘルペスウイルス6型の初感染で起こります。2歳までにほとんどの人が感染します。38℃以上の熱が出ますが、比較的元気で食欲も保たれることが多いです。3〜4日程度で解熱し、解熱後に体幹を中心に小さな紅斑が出現します。発疹は3~4日ほどで消失します。かゆみや痛みはありません。特別な治療法はなく、症状を和らげる治療を行います。
水痘・帯状疱疹ウイルスが原因で、強い感染力があります。潜伏期間は約2週間です。発疹と発熱が同時に出現します。発疹はかゆみのある水疱で、2~3日がピークでその後かさぶたになり、1週間程度で治ります。抗ウイルス薬の服用で症状を軽くできます。すべての発疹がかさぶたになるまで登園登校は停止です。水疱の部分から細菌の二次感染を起こすこともあります。また治った後もウイルスは体内に留まるため、何年も後に帯状疱疹を発症することがあります。ワクチンによる予防がもっとも有効です。
麻疹は麻疹ウイルスによって引き起こされる感染症で、空気・飛沫(ひまつ)・接触感染で鼻やのどから感染し、感染力は非常に強いです。潜伏期間は10日~12日です。高熱とともに咳、鼻汁、目の充血が出現します。2-3日で一度解熱しますが、再度発熱し、このときに強い赤みのある発疹が出ます。発疹は3日くらいで赤褐色になり、そのころから熱が下がり始め、治癒に向かいます。解熱後3日間が経過するまで登園登校は停止です。麻疹は合併症も多いですが、直接治療ができる抗ウイルス薬はありません。MRワクチンによる予防がもっとも有効です。
風疹ウイルスによる感染症で、飛沫感染で感染します。潜伏期間は14日~21日です。発熱と同時に発疹がみられます。赤い発疹が顔から始まって、全身に広がり、3日間ほど続きます。発疹の前から耳の前や後頚部のリンパ節が腫れることがあります。ほとんどの場合は後遺症なく治癒しますが、まれに脳炎、血小板減少、関節炎などを起こすことがあります。妊娠初期の母体に感染したとき、胎児の先天性風疹症候群発症のリスクがあります。先天性風疹症候群は、通常の風疹とは異なり、全臓器に症状が出現する可能性のある重い疾患です。治療薬はなく、MRワクチンによる予防が有効です。
ムンプスウイルスによる感染症です。潜伏期間は14日~21日です。主な症状は発熱と耳下腺の腫れ・痛みです。耳下腺は両方とも腫れる場合が多いですが、片方だけのこともあります。症状はほぼ1週間以内に治まります。症状が出たあと5日間経過して、かつ症状も改善するまで登園登校は停止です。合併症として髄膜炎や難聴を引き起こすこともあります。ウイルスに対する薬は存在しないため、ワクチンでの予防が大事です。
エンテロウイルスという夏風邪のウイルスによる感染症です。症状は高熱と強い咽頭痛です。解熱鎮痛薬などの対症療法を行います。食事はプリンやゼリーなど柔らかいものを摂らせます。熱が下がれば登園できますが、しばらく便中にウイルスが出ているので、おむつ交換やトイレの前後でよく手洗いを行うことが大事です。
ヘルパンギーナと同じエンテロウイルスの感染症です。手足、口の中に水疱ができます。熱が出ることもあります。特効薬はないため、対症療法を行います。熱が下がれば登園できますが、ヘルパンギーナと同様に便の中にウイルスが排出されているので、手洗いが大事です。
小児の咽頭炎の20%程度で溶連菌が原因となります。咽頭痛と熱が主な症状で、咳は目立たないことが多いです。腹痛や紙やすり様といわれる細かい発疹がみられることもあります。口腔内から咽頭の粘膜が赤くなります。抗菌薬が有効で治療を開始して24時間後に症状が改善していれば登園登校できます。溶連菌はほかにも、首のリンパ節に感染を起こしたり、皮膚の感染症を起こしたり、まれに全身性の重い感染症の原因になることもあります。
感染すると咳・鼻汁と発熱がみられます。何度も感染しますが、年齢が低いほど症状が重くなる傾向があります。呼吸が苦しそうなとき、飲食や哺乳量が低下するときは受診しましょう。RSウイルスに有効な抗ウイルス薬は存在しないため、症状を和らげる治療を行います。早産児や先天性心疾患、慢性肺疾患など重症化のリスクのあるお子さまには、RSウイルスに対する抗体を投与して重症化を予防する方法もあります。
インフルエンザウイルスによる感染症で、冬から春先に流行します。突然の高熱、頭痛、筋肉痛、関節痛の症状が現れ、咳、鼻汁、咽頭痛が続き、およそ1週間で軽快します。迅速抗原検査を行いますが、発症から早すぎると正しい結果が出ないことがあります。安静と水分・栄養が大事です。対症療法に加えて、抗インフルエンザウイルス薬を処方することが多いです。発熱後5日間、かつ解熱後2日間(小学校以上)または3日間(園児)登園登校は停止です。ワクチン接種とマスクや手洗いでの予防がおすすめです。
アデノウイルスには多くの型があり、プール熱(咽頭結膜熱)やはやり目(流行性角結膜炎)の原因になります。プール熱は発熱、咽頭痛、目の充血や目ヤニの症状がみられます。高熱になりやすく、5-7日間くらい続くこともあります。治療薬はなく対症療法を行います。プール熱では解熱後2日経過するまで登園登校は停止です。流行り目(流行性角結膜炎)は白目が真っ赤になり、たくさん目ヤニが出ます。1週間以内に症状がピークとなり、その後1週間ほどで改善します。症状が改善するまで登園登校は停止です。
マイコプラズマという菌の感染症で、マイコプラズマ肺炎が流行することがあります。熱が続き、咳がひどいのに鼻汁が少ないという特徴があります。熱のわりに元気なことも多いです。抗菌薬による治療が可能ですが、マイコプラズマに効果のある抗菌薬を使用しないといけません。
百日咳菌の感染で起こります。風邪のような症状で始まり、だんだん咳がひどくなり、息をするのも大変なほどの咳になります。咳は1か月以上続きます。小さな赤ちゃんがかかると呼吸が不安定になるおそれがあります。抗菌薬を内服することで菌の排出を抑えられますが、咳の改善には時間がかかります。五種混合ワクチンを接種することで一定の予防効果があります。
腎臓で尿が生成され、膀胱に尿がためられてから排泄されます。この尿の通り道を尿路と呼びます。尿道から細菌が侵入して、尿路のどこかで感染が起こる病気です。腎臓に感染が起こると高熱が出ます。膀胱の感染では熱はなく、下腹部痛や排尿時痛がみられます。尿路感染症の疑いがある場合、尿検査を行います。治療は抗菌薬の投与です。
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