じんましん

じんましんは皮膚の一部が突然くっきりと赤く盛り上がり、多くの場合強いかゆみを伴います。通常は24時間以内に跡形もなく消えますが、症状が激しい場合には次々と新しい皮疹が出現します。原因は食物や薬品以外にも動物、植物、寒さ、感染など様々ですが実は原因が特定できない特発性が多いです。

このような症状の時はすぐに受診してください

• 呼吸が苦しい、ゼーゼーする
• のどがつまる感じ、声がかすれている
• 顔・唇・まぶた・舌が腫れている
• ぐったりしている、顔色が悪い、意識がぼんやりしている
• 嘔吐・腹痛・下痢を伴っている
• 広範囲に一気に広がっている

家庭でのケアのポイント

• 患部を冷やすと痒みが和らぐ
  保冷剤をタオルに包んで患部に当てましょう。
• かかせないように工夫する
  かくと悪化します。爪を短く切り、薄手の衣類で患部を保護しましょう。
• 食べたものを記録しておく
  症状が出る前の食事内容・時間を記録しておくと、受診時に役立ちます。
• 自己判断で原因食物を除去しない
  じんましんの原因は食物だけとは限りません。自己判断での食物除去はせずに必ず医師に相談しましょう。

ぜーぜーする

「ゼーゼー・ヒューヒュー」という音（喘鳴：ぜんめい）は、空気の通り道（気道）が狭くなっているサインです。苦しそうに見える・呼吸が速いといった場合は早めに受診することが大切です。

このような症状の時はすぐに受診してください

• 呼吸が明らかに苦しそう、肩で息をしている
• 息を吸うたびに胸や首の付け根がへこんでいる（陥没呼吸）
• 唇・爪・顔色が青白い、紫がかっている
• 横になれない、話せないほど苦しがっている
• 吸入や薬を使っても症状が改善しない

ぜーぜーすることから考えられる主なアレルギー疾患

家庭でのケアのポイント

発作がおこったら

• 上体を起こして楽な姿勢をとらせる
  横になると苦しくなりやすいため、抱っこや座位で安静にしましょう。
• 水分を摂取する
  水分をとることで痰がきれやすくなります。
• 気管支拡張薬を使用する
  あらかじめ気管支拡張薬の吸入薬や内服薬が処方されている場合はそれを使用しましょう。
• 病院を受診する
  上記でも症状が改善しない場合は早めに受診しましょう。

普段から気を付けること

• 喘息の薬は処方された通りに続ける
  「症状がないから」と自己判断でやめないことが大切です。
• 発作のきっかけを把握する
  ダニ・ホコリ・ペット・タバコの煙などは気道の刺激になります。室内の環境整備を心がけましょう。
• 悪化サインをあらかじめ確認しておく
  「これ以上ひどくなったら受診・救急」というラインを、普段から医師と確認しておきましょう。

鼻水・鼻づまり

鼻水や鼻づまりは子どもに非常に多い症状ですが、「ただの鼻水」と放置していると、アレルギーや慢性的な病気が隠れていることがあります。特に、季節を問わず続く・毎年同じ時期に悪化するといった場合はアレルギーの可能性を考えましょう。

このような症状の時は受診してください

• 鼻水・鼻づまりが2週間以上続いている
• 毎年特定の季節に症状が悪化する
• 鼻づまりで口呼吸になっている、いびきをかいている
• 鼻水が黄色・緑色で発熱を伴っている
• 耳が聞こえにくそう、耳を触る

鼻水・鼻づまりから考えられる主なアレルギー疾患

家庭でのケアのポイント

• こまめに鼻水を吸う
  鼻吸い器を使って鼻水を取り除くと、呼吸が楽になり授乳・食事・睡眠の質が上がります。
• 室内の湿度・清潔を保つ
  こまめに換気をし、ダニ・ホコリを減らす掃除を心がけましょう。
• 花粉対策
  外出時はマスク・メガネを着用し、帰宅時は衣服の花粉を落としてから室内に入りましょう。
• 早めの治療
  花粉が飛び始めたらできるだけ早く薬を飲み始めましょう。薬は毎日飲むことが大切です。

目のかゆみ・充血

目のかゆみや充血もアレルギーで非常に多く見られる症状です。「目をこする」「しきりに目をまばたきする」といった様子が見られたら、アレルギー性結膜炎の可能性があります。こすることで症状が悪化するため、早めのケアが大切です。

このような症状の時はすぐに受診してください

• 目の痛みが強い、目が開けられない
• 目やにが多い、膿のような目やにが出ている（感染性結膜炎が疑われます）
• 視力が落ちた、ぼやけて見える
• まぶたが大きく腫れている
• 目のかゆみとともにじんましん、呼吸困難など全身症状を伴う

目のかゆみ・充血から考えられる主な病気

家庭でのケアのポイント

• 目をこすらないようにする
  かゆくてもこすると悪化・角膜を傷つける原因になります。冷やしたタオルや保冷剤で目を冷やすと痒みが和らぎます。
• 外出後は洗顔・洗眼をする
  花粉の季節は帰宅後に顔を洗うことで目に残った花粉を除去できます。
• 目薬は処方された通りに使用する
  自己判断せずに指示通りに使用しましょう。

アナフィラキシー

アナフィラキシーは、食物・薬・虫刺され（ハチなど）が原因で、じんましんなどの皮膚症状、咳や呼吸困難などの呼吸器症状、嘔吐などの消化器症状などが複数同時に急速に進行するのが特徴です。原因に触れてから数分〜30分以内に症状が出ることが多いとされています。

このような症状の時はすぐに受診してください

• 皮膚症状（じんましん・顔や唇の腫れ）がある
• 呼吸が苦しい、ゼーゼーする、のどがつまる感じがある
• 声がかすれている、飲み込みにくい
• 顔色が悪い、唇が青い、ぐったりしている
• 激しい嘔吐、腹痛
• 意識がぼんやりしている、倒れた

エピペン®（アドレナリン自己注射薬）が処方されているお子さまは、ためらわずにすぐに使用してください。

アナフィラキシーの種類

家庭でのケアのポイント

• エピペン®の使い方を練習しておく
  処方されている場合は、保護者・保育園・学校の先生など周囲の大人全員が使い方を把握しておきましょう。
• 原因食物を正確に把握する
  医師の指示のもとで、除去すべき食物を正確に理解しましょう。過剰な除去は栄養の偏りにつながります。
• 食品表示を確認する習慣をつける
  加工食品を購入・使用する際は、必ずアレルゲン表示を確認しましょう。
• 保育園・学校へ情報共有をする
  緊急時に適切な対応ができるよう、日頃からアレルギーの情報を共有し、対応マニュアルを確認しておくことが大切です。